Voorbij Obesitas: Een lezing geïnspireerd op het werk van Hilde Bruch
In 1937 publiceerde Hilde Bruch « Eating disorders. Obesity, Anorexia Nervosia and the person within ». Dit lijvige boek was de neerslag van jarenlang diepgaand onderzoek, vanuit verschillende perspectieven, naar anorexia nervosa maar ook naar obesitas. Bruch kwam tot de conclusie dat obesitas niet vanzelfsprekend te maken had met gebrek aan wilskracht of genetica zoals vaak werd aangenomen, maar gekaderd moest worden binnen de intrapsychische en familiale dynamiek van de patiënt in zijn of haar gezin. In haar werk hield ze rekening met de verwevenheid van voeding en voedingsrituelen met de cultuur en de verschillende sociale componenten ervan. Haar ontevredenheid met de gangbare psychoanalytische benaderingen van anorexia nervosa en obesitas brachten haar ertoe een eigen visie te formuleren waarvan verschillende elementen nog steeds relevant blijken voor de huidige behandelmethoden van eetstoornissen.
In mijn lezing heb ik enkele passages uit haar werk hernomen en verder uitgewerkt, omdat ze relevant bleken in mijn klinische praktijk, in een tijdvak waarin obesitas en de moderne medische remedies ervoor meer en meer om aandacht vragen.
Au-delà de l'obésité : Une conférence inspirée par l'œuvre de Hilde Bruch
En 1973 , Hilde Bruch publia « Eating Disorders. Obesity, Anorexia Nervosa and the person within ». Ce volumineux livre fut l'aboutissement d'années de recherches approfondies, issues de diverses perspectives, à propos de l’anorexie mentale mais aussi l’obésité. Bruch en est venue à la conclusion que l'obésité n'était pas nécessairement liée à un manque de volonté ou à la génétique comme on le pensait souvent, mais qu'elle devait être replacée dans la dynamique intrapsychique et familiale du patient au sein de son foyer. Dans son travail, elle prenait en considération l'imbrication de l'alimentation et des rituels alimentaires dans la culture et ses diverses composantes sociales. Son insatisfaction à l'égard des approches psychanalytiques courantes de l'anorexie mentale et de l'obésité l'a conduite à formuler sa propre vision, dont plusieurs éléments s'avèrent encore pertinents pour les méthodes de traitement actuelles des troubles du comportement alimentaire.
Dans ma conférence, je reprends quelques passages de sa théorie, en insistant sur leur pertinence dans ma pratique clinique, à une époque où l'obésité et ses remèdes médicaux modernes exigent de plus en plus d'attention.
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